Анализ крови ребенка

 

Показатели крови у детей первого года жизни и детей старшего возраста

Исследование показателей крови играет огромную роль и является необходимым для установления диагноза и назначения лечения. Некоторые заболевания (анемия, нейтропения) обычно начинаются постепенно и родители долго не замечают болезнь ребенка и только сделанный общий (клинический) анализ крови является причиной для беспокойства.

У здорового человека форменные элементы крови находятся в определенных количественных соотношениях, которые принято называть гемограммой, или формулой крови.

Показатели

Возраст

1 день

1 месяц

6 месяцев

1 год

1-6 лет

7-12 лет

13-15 лет

Гемоглобин, г/л

180-240

115-175

110-140

110-135

110-140

110-145

115-150

Эритроциты,  х1012

4,3-7,6

3,8-5,6

3,5-4,8

3,6-4,9

3,5-4,5

3,5-4,7

3,6-5,1

Ретикулоциты, %

30-51

3-15

3-15

3-15

3-12

3-12

3-12

Тромбоциты, х109

180-490

180-400

180-400

180-400

160-390

160-380

160-360

СОЭ, мм/ч

2-4

4-8

4-10

4-12

4-12

4-12

4-15

Лейкоциты, х109

8,5-24,5

6,5-13,5

5,5-12,5

6,0-12,0

5-12

4,5-10

4,3-9,5

Лейкоцитарная формула, %

Нейтрофилы Палочкоядерные, %

1-17

0,5-4

0,5-4

0,5-4

0,5-5

0,5-5

0,5-6

Нейтрофилы Сегментоядерные, %

45-80

15-45

15-45

15-45

25-60

35-65

40-65

Эозинофилы, %

0,5-6

0,5-7

0,5-7

0,5-7

0,5-7

0,5-7

0,5-6

Базофилы, %

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

Лимфоциты, %

12-36

40-76

42-74

38-72

26-60

24-54

22-50

Моноциты, %

2-12

2-12

2-12

2-12

2-10

2-10

2-10

В указанных пределах находятся показатели гемограммы более чем 90% здоровых детей. Нормы процентного соотношения, приведенные в таблице, усреднённые по разным авторам.

Однако референсные значения (нормальные показатели) могут незначительно отличаться от данных показателей, это зависит от метода, каким проводилось исследование в лаборатории медицинского учреждения. Обычно нормальные показатели указаны на бланке.

Гемоглобин

Повышение значений:

  1. Заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы, в том числе, врожденные пороки сердца, сердечно-легочная недостаточность).
  2. Сгущение крови (при дегидратации, ожогах, упорной рвоте, кишечной непроходимости).
  3. Физиологические причины (у жителей высокогорья, после повышенной физической нагрузки).

Снижение значений: Снижается при всех видах анемий.

Эритроциты

Повышение значений: При абсолютных и относительных эритроцитозах:

  • абсолютные - при гипоксических состояниях (хронические заболевания легких, врожденные пороки сердца);
  • относительные (когда уменьшается объем плазмы при сохранении количества эритроцитов) - при сгущении крови (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающие отеки).

Снижение значений: В результате дефицита железа, белка, витаминов.

Тромбоциты

Повышение значений:

  1. Воспалительные процессы (системные воспалительные заболевания, остеомиелит, туберкулез).
  2. Анемии вследствие кровопотерь, некоторые виды гемолитических анемий.
  3. Состояния после хирургического вмешательства.

Снижение значений (тромбоцитопения): В период новорожденности (недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных).

СОЭ

Повышение значений (ускорение СОЭ):

  1. Воспалительные процессы;
  2. Интоксикации;
  3. Острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис);
  4. Анемии, состояние после кровопотери;
  5. Заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром).

Понижение значений (замедление СОЭ): Голодание, снижение мышечной массы.

Лейкоциты

Лейкоциты выполняют защитные функции, обеспечивая фагоцитоз микробов (процесс, при котором специальные клетки крови захватывают и переваривают возбудителей инфекционных заболеваний и отмершие клетки), инородных веществ, продуктов распада клеток, участвуя в иммунных реакциях.

Повышение значений (лейкоцитоз):

Абсолютный лейкоцитоз - при острых воспалительных заболеваниях, некоторых инфекционных, острых и хронических лейкозах, злокачественных опухолях, обширных ожогах, постгеморрагический лейкоцитоз, в послеоперационном состоянии.

Снижение значений (лейкопения):

Лейкопения - при физиологических состояниях, голодании. Нередко носит наследственный характер.
Некоторые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, милиарный туберкулез, СПИД)/

Лейкоцитарная формула

Исследование лейкоцитарной формулы имеет большое значение в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний, а также оценке тяжести состояния и эффективности проводимой терапии. В то же время, изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными - они могут иметь сходный характер при разных заболеваниях или, напротив, могут встречаться непохожие изменения при одной и той же патологии у разных больных.

 

Правильно интерпретировать результаты анализа крови может только врач.

По материалам: kukuzya.ru